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¿Qué son las EPS?
Las
Entidades Prestadoras de Salud, EPS, fueron creadas en el
año 1997 y son empresas distintas a EsSalud, cuyo único
objetivo es el de prestar servicios de atención para la
salud, con infraestructura propia y de terceros, sujetándose
a los controles indicados por la Superintendencia de
Entidades Prestadoras de Salud, SEPS.
El plan
de salud que le ofrece una EPS es complementario a las
coberturas que brinda EsSalud, por lo cual los trabajadores
que se afilian al sistema de EPS mantienen inalterables las
posibilidades de acudir a EsSalud, si así lo deciden.
Beneficios y procedimientos
La EPS le brinda atención
ambulatoria, hospitalaria, de emergencia, de maternidad,
odontológica, oftalmológica y oncológica cuando usted lo
necesite. Adicionalmente cubre la necesidad de prótesis
quirúrgica y salud mental, además de atenciones preventivas
anuales, control del niño sano e inmunizaciones y un curso
de preparación para el parto - psicoprofilaxis.
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1º. Llenar formulario con datos
personal del titular y dependientes, entrega de fotos tamaño
carné.
(Indicar local al que
pertenecen. esta información se puede solicitar a a las asistentas sociales de cada
facultad).
2º . El Área de Bienestar
social le entrega 1 carpeta de
Bienvenida y un carne provisional. En fecha posterior se le
hace
entrega del carne definitivo con la foto.
3. Reclamos.
Por Error en el Nombre y
apellido: se comunica a las asistentas sociales de cada
local, ellas informan a la Asistenta Social de la Oficina de
Recursos Humanos Lic. Elizabeth Aguilar para que ella se
comunique con PACIFICO SALUD por medio de correo electrónico
y telefónicamente para subsanar el error.
4. Desafiliaciones.
Presentar una solicitud de
desafiliación ante la Oficina de Recursos Humanos, la misma
que se tramitara ante la EPS.
En el caso de aquellos
trabajadores que tienen atención especializada en ESSALUD, deberá llenar el
formato por desafiliación en triplicado, que
deberá firmar su medico tratante en ESSALUD.
5. Cambio de Plan.
Debe llenar el
formato por Cambio de Plan, indicando:
DICE - Plan inscrito
DEBE DECIR - Plan al que se
cambia.
Se puede cambiar de un plan
mayor a un plan menor INMEDIATAMENTE.
De un plan menor a un plan
mayor se debe esperar un AÑO.
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Para
afiliados EPS
OPELUCE
Tratamiento
ocular - consultas |
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